一個議題...請大家發表一下看法
Filed under: Author: 國榮--小老弟
今天上課的時候 中榮的急診部主任提到他們醫院最近發生的一件醫療糾紛 他們最近有一位39歲的病人 因為胸痛進急診 結果在很短暫的時間內就過世了 家屬問醫師這事什麼原因 醫生回答道 我是人不是神 沒有辦法解決 家屬就很憤怒 馬上要求收集病歷 看一切的流程 並打電話問其他醫院的醫生 甚至找律師 還要求法醫做病理解剖 後來診斷是 "主動脈剝離' 這是個很容易在短時間就死亡的病 就算馬上診斷出來開刀 死亡率還是超過一半 所以我想應該這位醫生治療上沒有過失 應該是他言語上刺激到了家屬 想請問大家 若這種事發生了 對於家屬來講 哪樣的說法比較能讓他們接受 因為說實在的 醫學有他的極限 不可能解決所有的問題 我相信這位醫生是無心的 它只是表達一個客觀的事實 只是碰到這種事 做醫生的也很難開口 謝謝

基福-高雄關稽查組巡緝四股-Next on!
2007年10月3日 凌晨12:31
這句話聽起來對可以卻少了一種同理心.
可能是醫生看太多類似的情況而漸漸冷漠了吧.家屬對於親人快速的死是錯愕難以接受,在這情況下,醫生若以這麼短且近似冷漠的話來回應,當然會引起不滿.
我的回答會是:
真是很不好意思,我也是跟你們一樣的錯愕,我會儘快查出死亡原因好給你們一個交待的,然後再說些慰問的話.
不過,我沒當過醫生,不知道醫生是不是看過太多病人,做得太累了,或是太多因素使他們的回應漸漸地更專業而少了些同理心.
國榮,很替你高興耶,因為在醫院裡,你那顆心不是冷漠的,是有在用心觀察且肯花時間去思考問題.恭喜你囉!!
~小倫子~
2007年10月3日 凌晨2:08
[很抱歉!我們已經盡力搶救了,造成他死亡的原因初步研判是(...)原因,但實際情況我們會盡快查明,請節哀~]
我看電視都是這樣講的~~~
來源→我自己+電視看太多
國榮哥哥要當好醫生喲!
你跟張國榮有關係嗎?
澤民-友直 友諒 友多聞
2007年10月3日 上午10:41
你好像在寫 雅虎知識,
還有"來源"耶。
你們都寫得很好,
所以,我的空間被你們擠壓了。
哈哈,我還要等侑正淳鈞的回覆,
再來聊聊我的看法。
侑正快打電話給鈞,說學弟要問問題唷,
拜託。
阿男
2007年10月3日 下午1:12
事後的書信說明搶救過程 和醫院已經盡力提供協助是治標
醫院或甚至醫學系可以提供 醫生與護士如何重症死亡家屬溝通的專題研討會
協商此種情況的告知態度 方式 減少此事件再發生的機會
國榮--小老弟
2007年10月3日 下午3:15
俊男學長提供的意見很好 我認為 目前的醫學教育應該多加強這方面 多提供一些實際案例 大家經過討論 才能使醫病關係更為和協
也期待更多寶貴的意見喔
基福-高雄關稽查組巡緝四股-Next on!
2007年10月4日 上午11:19
未及時處理 病患成植物人
當晚七點三十五分黃婦血壓驟降、心跳加快,恢復室值班吳姓醫師指示護士電召主治醫師姚忠瑾過來,但姚某說他正在門診,請護士找其他醫師協助,黃婦因大量出血陷入昏迷,吳姓住院醫師第二次指示護士,趕緊找姚醫師,此時姚醫師完全無回應。
至晚上八時,黃婦已量不到血壓,吳醫師以心肺復甦術急救仍無起色,再次要求護士找姚醫師,八時二十分許姚醫師才到恢復室,並緊急再次進行手術止血。黃婦已因腦部缺氧太久,至今全身癱瘓、沒有清醒,呈植物人
==>>>醫生正在門診,無法及時趕到,法院怎麼會判這位醫生罪??難道只有一人錯??醫院其它醫生在那??
國榮--小老弟
2007年10月4日 晚上8:56
今早看到這篇報導讓我想到了我的叔叔...
六年前我叔叔在例行性的腹部KUB檢查發現了『腹部腫瘤』
進一步檢查發現是RCC而且包住了aorta一側(跟這名患者很像)
和平醫院的醫師考慮我叔叔還年輕(40幾歲),沒有任何症狀
想要給他開進去拼拼看....
但是家屬一猶豫就把這位醫師的勇氣給打消了!
結果轉院至台大
台大純做化療+電療.....但是RCC原本就對此反應不佳
台大也說得很明白『RCC最好是早期開掉,化療電療的反應不好!但是因為有可能大出血而die on table,所以.....』
而且告知家屬可以自行去找願意開的醫師,或是看看化療有無奇蹟出現....
結果又猶豫一下
幾次化療下來,身體已經瘦得皮包骨
連原來那位和平醫院的醫師也覺得不適合開了
結果沒能撐過一年就走了!
從原本的身強體壯到最後的骷髏模樣
所有親屬都唏噓不已
但....千金難買早知道
我們永遠也無法知道另一條路是否更好
雖然我知道,那是他唯一的一條路.....
提出這樣的經歷,
只是想
對這些還願意為患者冒險犯難的醫師前輩們致上十二萬分的敬意
換做我自己
除非是自己親友或是彼此非常熟悉的患者
否則在這樣的年代,要做這樣冒險的事
一但失敗就要面對金錢與名譽的重大損失
揹負重大債務,家庭也會因此破碎......
這些都是我無法承受的
我當然也會選擇保守性治療。
這就是現代的醫病關係!
不能只要求醫師要能『視病如親』
患者卻『視我如仇寇』
要求醫師無怨無悔的付出的同時
患者也應該站在醫師的立場考慮過
醫師為什麼要這樣完全付出
不能完全以成敗論英雄
更不能用『我有付健保耶!』這種消費行為來看待醫療